Ley de Facturación Transparente de Florida

ESTATUTO DE FLORIDA 395.301

Transparencia de precios; estado de cuenta o factura detallada del paciente; notificación sobre el estado de admisión del paciente.

(1) Una instalación con licencia bajo este capítulo debe proporcionar información financiera precisa y oportuna, así como medidas de calidad del servicio, a los pacientes y posibles pacientes de la instalación, o a sus sobrevivientes o tutores legales, según corresponda. Esta información debe proporcionarse de acuerdo con esta sección y las reglas adoptadas por la agencia conforme a este capítulo y al s. 408.05. Las instalaciones con licencia que operan exclusivamente como instalaciones estatales están exentas de este inciso.

• (a) Cada instalación con licencia debe poner a disposición del público en su sitio web información sobre los pagos realizados a esa instalación por paquetes definidos de servicios y procedimientos. Los datos de pago deben:
  • Presentarse y ser accesibles mediante búsqueda, de acuerdo con el sistema establecido por la agencia y su proveedor, utilizando los paquetes de servicios descriptivos desarrollados según el s. 408.05 (3)(c).
  • Incluir el pago promedio estimado recibido de todos los pagadores, excluyendo Medicaid y Medicare, y el rango estimado de pagos para dichos paquetes.
  • Incluir una declaración en lenguaje sencillo que indique que la información es una estimación y que los costos reales dependerán de los servicios realmente prestados.

  El sitio web de la instalación debe:

  • Proporcionar información a los posibles pacientes sobre la política de asistencia financiera de la instalación, incluido el proceso de solicitud, planes de pago, descuentos, política de atención caritativa y procedimientos de cobro.
  • Notificar (si corresponde) que los servicios pueden ser facturados por separado por otros proveedores de atención médica que pueden no estar en la misma red de aseguradoras que la instalación.
  • Informar a los pacientes que pueden solicitar un estimado más personalizado de los cargos e incentivar a contactar a los proveedores para verificar la participación en su aseguradora.
  • Proporcionar los nombres, direcciones postales y números de teléfono de los proveedores y grupos médicos contratados, así como instrucciones para verificar su participación en aseguradoras como proveedores dentro de la red o preferentes.
• (b) Previa solicitud y antes de prestar cualquier servicio médico no urgente, cada instalación con licencia debe:
  • Proporcionar por escrito o por medios electrónicos una estimación de buena fe de los cargos anticipados dentro de los 7 días hábiles. Esta estimación:
    • Puede basarse en los paquetes de servicios descriptivos a menos que se solicite una estimación más personalizada.
    • Debe informar al paciente que puede comunicarse con su aseguradora para obtener detalles sobre sus responsabilidades de copago.
  • Incluir información sobre la política de asistencia financiera, incluyendo el proceso de solicitud, planes de pago, descuentos, atención caritativa y procedimientos de cobro.
  • Identificar claramente las tarifas de la instalación y, si corresponde, explicar el propósito de la tarifa y que el paciente puede pagar menos en otra instalación.
  • Notificar al paciente sobre cualquier revisión en la estimación, si así lo solicita.
  • Notificar que los servicios pueden ser facturados por separado por otros proveedores, si aplica.
  • Tomar medidas para educar al público que estas estimaciones están disponibles si se solicitan.
  • Nota: El incumplimiento en proporcionar la estimación a tiempo resultará en una multa diaria de $1,000, hasta un máximo de $10,000.

INFORMACIÓN SOBRE PAGOS / ARREGLOS FINANCIEROS

Los pacientes atendidos en Leon Surgery Center at Dadeland, LLC son miembros de Leon Health, Inc., un plan de Medicare Advantage (Parte C). Los beneficios de las Partes A y B están cubiertos por Leon Health, Inc. Los pacientes miembros de Leon Health, Inc. no tendrán responsabilidades financieras por los servicios prestados en el centro quirúrgico. Todos los servicios se facturan directamente a Leon Health, Inc.